2 marche da € 16,00
1 marca  da €  3,84	
Depositato il ___________
Il Funzionario

tribunale di novara
SEZIONE FALLIMENTARE
( la richiesta può essere inviata anche via fax 0321/3702911 )

Domanda di rilascio di n°____ certificat __  attestante l’assenza di procedure concorsuali  pendenti
Il/La Sottoscritt ________________________________________________
Nat__ a _______________________Prov. ______ Il ___________________
Residente a _______________Prov. _____ Via __________________n.____
C H I E DE

N° __ certificat__ al nome di/ della Società:
Nome:__________________________ Cognome:______________________
Nat__ a _______________________Prov. ______ Il ___________________
Residente a _______________Prov. _____ Via __________________n.____

Denominazione Società: __________________________________________
Con sede in ________________Prov. ___ Via __________________ n° ____
Per uso:
 Mutuo (specificando il tipo di mutuo)
 Appalto
 Rimborso I.V.A.
 Iscrizione Albo Costruttori
 Altro: _______________________________________________________
Si allega:
copia documento di identità 
copia visura camerale aggiornata al mese in corso  (solo per le società)
								Firma leggibile

Novara,_________________			_________________________

N.B. Barrare la casella per l’uso del certificato

Per Ritiro:								Firma leggibile

Novara, ________________		                   ____________________